gezicht / hoofd / nek / schouder

Aangezichtspijn

Wat is aangezichtspijn?

Aangezichtspijn of trigeminus neuralgie is een pijnlijke aandoening van de aangezichtszenuw. Deze noemen we ook wel de trigeminus zenuw.

Oorzaak

De precieze oorzaak van een Trigeminus Neuralgie is niet bekend. Waarschijnlijk wordt deze pijn veroorzaakt door overprikkeling van de aangezichtszenuw. De meest voorkomende oorzaak is, waarschijnlijk, een bloedvat dat tegen de zenuw aandrukt. Maar vaak wordt voor de overprikkeling geen oorzaak gevonden. In enkele gevallen is de oorzaak een tumor of een ontsteking (zoals bij Multiple Sclerose).

Klachten/ verschijnselen

  • zeer hevige, korte pijnscheuten op een bepaalde plaats in het aangezicht (mondhoek, neusvleugel).
  • voelt als elektrische schokken, of als een scherpe steek met een gloeiende naald.
  • verschillende oorzaken/prikkels kunnen dit uitlokken. Zoals wind, wassen, scheren, koude of warmte, maar ook door kauwen, spreken, of slikken.
  • gewichtsverlies als de patiënt bang is om te eten.
  • komt vaker bij vrouwen dan bij mannen voor, ouder dan 40 jaar.
  • er kunnen er gevoelige plekken in het gezicht zijn, die bij zachte aanraking pijnscheuten geven. 
  • de klachten kunnen zo ernstig zijn dat de patiënten een sterk verminderde kwaliteit van leven ervaren.
  • de pijnscheuten kunnen in een periode vaak voorkomen waarna zij een tijd wegblijven. Het varieert dan ook per patiënt hoe vaak ze daar last van hebben. 

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose wordt gesteld op basis van het klachtenpatroon van de patiënt. Bij het lichamelijk onderzoek zijn er meestal geen afwijkingen. Wanneer iemand met een Trigeminus Neuralgie komt dan wordt altijd een neurologisch onderzoek gedaan om andere oorzaken uit te sluiten. Naast het neurologisch onderzoek worden de bewegingen van de nek onderzocht op beperkingen en pijnlijkheid en welke wervels er pijnlijk zijn wanneer erop gedrukt wordt.

Moeten er andere onderzoeken bij mij gebeuren?

  • Bij een trigeminus neuralgie wordt altijd een MRI-scan van de hersenen gemaakt om andere oorzaken uit te sluiten.

Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?

Lichamelijke Behandelingen

Medicijnen

Interventionele pijnbehandeling

Invasieve behandeling