Aangezicht / Hoofd / Nek

Burning Mouth Syndroom

Definitie

Burning Mouth Syndrome (BMS) is een zeldzame en uiterst onaangename aandoening die frequent voorkomt bij vrouwen na het 50-ste levensjaar en wordt gekenmerkt door brandende pijn in de mondholte zonder dat er fysisch-diagnostische objectieve afwijkingen in de mond worden gevonden.

Etiologie

De oorzaak van BMS is onbekend, hoewel er wel aanwijzingen zijn dat er sprake zou zijn van een neuropathische pijn in de zin van een dunne vezel neuropathie.

Klachten/verschijnselen

De patiënten klagen over een continu branderige pijn in de mondholte, de tong, het voorste palatum en in mindere mate aan de binnenzijde van de wangen. Het BMS gaat vaak vergezeld van klachten van een droge mond en veranderde smaak. De prognose is onbekend waarbij de klachten jaren kunnen aanhouden. Spontane remissies kunnen voorkomen.

Diagnostiek

Lichamelijk onderzoek

Een goed en zorgvuldig onderzoek van de mond is altijd noodzakelijk.

Bij branderige sensaties en afwijkingen van de mondholte en de tong moeten infecties zoals Candidose, Lingua Geographica, Stomatitis en andere mucocutane afwijkingen uitgesloten worden. Daarnaast is BMS beschreven in het kader van een diabetes.

Aanvullend Somatische Diagnostiek

  • geen

Aanvullende Psychocognitieve Diagnostiek

  • RAND-36 (kwaliteit van leven)
  • VAS-Pijn (max.,min, actueel, gemiddeld/week)
  • TSK (bewegingsangst)
  • PCS (catastroferen)
  • HADS (angst en depressie)

Multidisciplinaire Behandeling

Op grond van de diagnose wordt al dan niet een somatische behandeling geïndiceerd en op basis van de bevindingen bij de aanvullende psychocognitieve diagnostiek kan een indicatie gesteld worden voor aanvullende diagnostiek dan wel voor een multidisciplinaire behandeling.

Niet-Somatische Behandelingen

Somatische Behandelingen:

Farmacologische behandelingen:

  • gabapentine
  • lokaal capsaïcine