Positie en anatomische landmarks
Intra-articulaire injectie van het AC-gewricht wordt uitgevoerd bij een patiënt in liggende positie. Aan de bovenzijde van de schouder wordt het laterale uiteinde van het acromion geïdentificeerd. Twee en een halve cm mediaal van dit punt wordt de gewrichtsspleet geïdentificeerd.
Procedure
Het gebied wordt aseptisch gemaakt en eventueel steriel afgedekt. De naald (22G) wordt ter plaatse van de gewrichtsspleet ingebracht (onder echogeleiding). Er moet enige weerstand zijn bij injectie omdat het een kleine gewrichtsruimte betreft. Bij veel weerstand zit de punt van de naald waarschijnlijk in een kapsel. Bij te weinig weerstand is de gewrichtsruimte mogelijk niet meer intact en moet een MRI gemaakt worden.
Vervolgens wordt het lokaal anestethicum en de corticosteroïden ingespoten (1cc).
Complicaties
1. Infectie
2. Bloeding