Achtergrondinformatie
De oorzaak van littekenpijn is een beschadiging van een zenuwtak of doordat een zenuwtak in het littekenweefsel in de knel zit. Bij littekenpijn die na een operatie ontstaat kan er ook sprake zijn van neuroomvorming aan het eind van de beschadigde zenuwtak. Bij enkele operaties zoals liesbreuk, longoperaties, hartoperatie, borstamputaties, nieroperaties, schouderoperatie wordt dikwijls littekenpijn gezien.
Symptomen
- Er kan voortdurend pijn aanwezig zijn en/of aanvalsgewijze stekende pijn.
- Het gebied rondom het litteken kan gevoelig zijn of pijn doen bij bijvoorbeeld aanraking.
Lichamelijk en aanvullend onderzoek
In principe wordt de diagnose gesteld op basis van de anamnese. Bij lichamelijk onderzoek wordt gekeken of er aanwijzingen zijn voor andere afwijkingen. Aanvullend onderzoek onderzoek is in principe niet geïndiceerd, maar kan worden ingezet om een andere diagnose uit te sluiten.
Interventionele behandeling
- Bij de behandeling van littekenpijn wordt over het algemeen gestart met een lokale injectie met steroïden (ontstekingsremmers) in combinatie met een verdovingsmiddel
- Bij onvoldoende effect wordt een PRF (Pulsed radiofrequency) behandeling besproken
- Als het vermoeden bestaat dat het litteken pijnlijk is door een beknelde zenuwwortel, kan besloten worden de zenuwwortel middels PRF te behandelen